Синус-лифтинг

Имплантация зубов требует подготовки не только зубного ряда, но и костной ткани, которая по ряду причин может оказаться недостаточной. Это недопустимо для подобной операции: импланты устанавливать нельзя.

Над корнями располагаются гайморовы пазухи, изнутри покрытые тонкой слизистой оболочкой. При длительном отсутствии зуба их защитный слой - синус, опускается. Это является преградой для качественного протезирования.

Благодаря хирургическому вмешательству синусовое дно приподнимается. Потом хирург увеличивает высоту верхней челюстной поверхности до нужных размеров. Такое хирургическое вмешательство в медицине называется синус-лифтингом или субантральной аугментацией. Лифтинг может быть 2 типов:

Закрытый тип. Поднятие дна происходит через имеющуюся лунку удаленного зуба. При этом поднимается синус. Такой метод доступен только в случае необходимости восстановления небольшого участка костной массы и при достаточной толщине верхнечелюстной кости/
Открытый тип. Рассечение десны над зубом для проделывания небольшого "окошка", через которое имплантолог поднимает синусовое дно. Такой метод имплантации используется только в случае обширного дефекта, при сильном истончении костной ткани и отсутствии нескольких зубов.

Преимущества и недостатки

Синус-лифтинг имеет такие преимущества, как остановка атрофии и восстановление объёма верхнечелюстной кости для восстановления зубного ряда с помощью имплантата, избавление от установки съемных протезов.

Из недостатков: не исключены послеоперационные отеки и синяки на месте хирургических действий, физические ограничения до полного заживления.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки от пациента не требуется. Хирург назначает компьютерную томографию для изучения расположения пазух и толщины костной ткани. Потом подбирается методика вмешательства.

Для исключения наличия противопоказаний проводится общий анализ крови. Больше никаких обследований не понадобится. Перед операцией врач может порекомендовать прием пищи и тщательную гигиену полости рта.

Сроки установки имплантов

Современная методика позволяет проводить синус-лифтинг и устанавливать имплантаты одновременно. В особых случаях имплантация откладывается на 4-6 месяцев до полного заживления десны и восстановления костной ткани. Срок зависит от особенностей организма.

Стоматологическая операция любого типа производится с помощью местной анестезии и занимает примерно час.

Возможные осложнения синус-лифтинга

Распространенным осложнением во время операции является перфорация дна гайморовой пазухи (или разрыв). Опасности никакой нет. Если это случилось, то хирург накладывает шов и производит закрытие перфорации коллагеновой мембраной, доведя до конца начатую процедуру.

Наиболее редкими осложнениями считаются кровотечение и синусит. В некоторых случаях происходит рассасывание наращенной костной массы, тогда процесс протезирования приходится начинать заново.

Операционные манипуляции с дном верхнечелюстного синуса не влияют на их дальнейшую функциональность и не приносят пациенту поводов для беспокойства.

Реабилитационный период

Восстановление организма у всех проходит по-разному. Оно зависит от индивидуальных особенностей, типа операции и наличия осложнений.

Небольшие отеки и боль беспокоят в течение первых 3-4 дней. Редко возникает кровотечение из носа. При закрытом типе дискомфорт исчезает в течение недели, при открытом заживление проходит дольше: до двух недель.

Противопоказания

Синус-лифтинг противопоказан людям с нарушениями свертываемости крови, сердечными и онкологическими заболеваниями, при остром гайморите, с психическими расстройствами и при приеме медицинских препаратов.

В списке противопоказаний также декомпенсированный сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, вредные привычки (алкоголь, курение).

Проводить операцию нельзя при беременности и в период ОРВИ, ЛОР-заболеваний. Синус-лифтинг допускается при хроническом гайморите, но процедура проводится вне стадии обострения.

Перед планированием имплантации обязательно проводится лечение слизистых оболочек и кариеса.

В случае наличия противопоказаний можно рассмотреть условно-съемные и другие протезы.

В каких случаях можно обойтись без проведения синус-лифтинга ?

На заднем участке челюсти при отсутствии 3-4 ближних зубов имплантация возможна без стоматологической манипуляции при использовании специальных протезов. Например, если проведено удаление 1-2 зубов, можно установить мостовидный протез, на который крепятся коронки из подобранных материалов: металла, пластика, керамики.

Используемые материалы

Доктор использует следующий материал:

Аутотрансплантат. Используется родная кость, добываемая из нижней челюсти пациента.
Материал животного происхождения, обычно - образцы костей крупного рогатого скота. Он хорошо приживляется и имеет относительно невысокую стоимость.
Искусственная ткань.

Материал выбирается в зависимости от необходимого количества и финансовых возможностей пациента.